血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及紅細(xì)胞壓積值降低,謂之貧血。其中血紅蛋白降低是主要原因。成年男性和女性的血紅蛋白值,分別不低于0.125毫克/毫升、0.115毫克/毫升。由于惡性腫瘤自身常常產(chǎn)生有毒物質(zhì),直接影響人體的正常代謝,導(dǎo)致代謝、內(nèi)分泌、免疫等多方面的異常,隨著瘤體的增大,對(duì)人體有益的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗日漸增多,與正常的組織、細(xì)胞“爭(zhēng)奪”營(yíng)養(yǎng),脂肪、蛋白質(zhì)、葡萄糖消耗大于存儲(chǔ),因而人體也往往同時(shí)發(fā)生腫瘤性消瘦。此外,腫瘤增長(zhǎng)逐漸外浸周圍臟器,或經(jīng)血道、淋巴轉(zhuǎn)移到其他部位,造成人體器官功能的障礙,影響機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收(如消化系統(tǒng)的腫瘤),該儲(chǔ)存的不能儲(chǔ)存,同樣會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,進(jìn)而出現(xiàn)諸如消瘦、乏力、全身酸懶、面色蒼白、血紅蛋白降低等。
上述癥狀和體征在初期并非嚴(yán)重,而且與許多疾病沒(méi)有明顯的界限,也沒(méi)有嚴(yán)重的不適感覺(jué),不易引起患者的重視,往往延誤了診斷和治療。
貧血的原因是復(fù)雜的、多方面的,許多疾病都可以引起貧血。倘若細(xì)心觀察,腫瘤導(dǎo)致的貧血與其他疾病導(dǎo)致的貧血是截然不同的。腫瘤性貧血自有特征。
常見(jiàn)的貧血有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、自身免疫溶血性貧血等。這些貧血的主要癥狀均有不同程度上的疲乏、困倦、軟弱無(wú)力、皮膚和粘膜蒼白、頭暈頭痛、耳鳴、眼花、活動(dòng)后心慌、食欲減退、腹部脹氣、惡心、便秘等,但不同的疾病常常有其自身的特點(diǎn),其主要癥狀又有不同側(cè)重。
腫瘤病發(fā)展迅速,涉及全身許多方面,所耗的“能量”十分顯著,有疾病情況發(fā)生、惡化程度兇險(xiǎn)等癥狀。疲乏困倦癥狀休息后常常難以緩解,全身酸懶尤為嚴(yán)重,情緒大多不夠穩(wěn)定,往往伴有低熱,貧血常常不易糾正。此時(shí)結(jié)合一些現(xiàn)代化的檢查手段,即可發(fā)現(xiàn)隱藏在身體某個(gè)部位的癌組織,最終找出原發(fā)性病灶。(實(shí)習(xí)編輯:悅木)
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