欧美日韩精品一区二区在线播放,欧美精品一区男女天堂,精品sm在线观看

新生兒寒冷損傷綜合征西醫治療方法有哪些呢？如何治療新生兒寒冷損傷綜合征？我們一起來看看兒科專家的詳細介紹：

（一）治療

1. 其目的是在體內產熱不足的情況下，通過提高環境溫度（減少失熱或外加熱），以恢復和保持正常體溫。新生兒由于腋窩部皮下含有較多棕色脂肪，冷傷初期，棕色脂肪代償產熱增加，則ta-r≥0oc;正常狀態下，棕色脂肪不產熱，ta-r<0oc;重癥新生兒冷傷，因棕色脂肪耗盡，故ta-r也<0oc。因此，腋溫-肛溫差（ta-r）可作為判斷棕色脂肪產熱狀態的指標。

（1）若肛溫>30oc，ta-r≥0，提示體溫雖低，但棕色脂肪產熱較好，此時將患兒置于已預熱至中性溫度的暖箱中，一般在6～12小時內可恢復正常體溫。

（2）當肛溫<30oc時，多數患兒ta-r<0，提示體溫很低，棕色脂肪被耗盡，肛溫<30oc時，一般均應將患兒置于暖箱比肛溫高1～2oc的暖箱中進行外加溫。每小時提高箱溫0.5～1oc（箱溫不超過34oc），在12～24小時內恢復正常體溫。

2. 供給充足的熱量有助于復溫和維持正常的體溫。熱量供給從每日210kj/kg（50kcal/kg）開始，逐漸增加至每日419～502kj/kg（100～120kcal/kg）。喂養困難者可給予部分或完全靜脈營養。液體按0.24ml/kj（1ml/kcal）計算，有明顯心、腎功能損害者，應嚴格控制輸液速度及液體入量。

3.控制感染根據血培養和藥敏結果應用抗生素。

4.糾正器官功能紊亂

（1）dic治療：重癥硬腫常伴有dic，是硬腫癥死亡的重要原因，抓緊高凝期治療是關鍵。

①肝素：應慎用肝素，掌握好指征，出現重度微循環障礙時應用，肛溫≤34℃，收縮壓≤5.3kpa（40mmhg）；實驗室檢查發現紅細胞變形及紅細胞碎片；有出血傾向，血小板≤6×109/l（6萬/mm3），纖維蛋白原≤1.5g/l（≤150mg/ml），纖維蛋白裂解產物≥10μg/ml。亦有主張血小板≤10×109/l時，dic高凝階段及早應用肝素。

常用量首次0.5～1mg/kg，以后每6～8小時1次，每次0.5mg/kg，隨病情好轉延長時間和減少用量，直至凝血恢復正常逐漸停止。為補充凝血因子可少量輸鮮血或血漿。

②雙嘧達莫（潘生?。河幸种蒲“迥⒔档脱ざ茸饔?，常用量1～2mg/（kg·d），加入葡萄糖液中靜滴，注意不與其他藥物混合，以免發生沉淀。（實習編輯：悅木）