毒理
全蝎入湯劑服用,成人用量為2~5g,研末服0.5~1g,單用蝎尾用量在2g以內(nèi)。過量服用易發(fā)生中毒。全蝎主要成分為蝎毒,是一種類似蛇毒神經(jīng)毒素的毒蛋白質(zhì)。蝎毒蛋白含有碳、氫、氧、氮、硫等元素,對機(jī)體呼吸中樞有麻痹作用。
臨床表現(xiàn)
(1)潛伏期1~4小時(shí)。
(2)中毒表現(xiàn):先出現(xiàn)頭痛、頭昏、發(fā)熱、出汗、畏光、流淚、流涕、流涎,繼有惡心、嘔吐,鼻腔、胃腸、肺出血,舌肌強(qiáng)直,氣促等癥狀。甚至心動(dòng)過緩或心動(dòng)過速,血壓突然下降,抽搐,驚厥,體溫不升,昏迷,呼吸抑制,最終因呼吸中樞麻痹而死亡。
急救處理
治療原則:抗蝎毒血清,洗胃、導(dǎo)瀉,對癥治療。
1、立即予抗蝎毒血清(須作皮試)肌內(nèi)注射。
2、予1:5000高錳酸鉀溶液洗胃。
3、50%硫酸鈉60 ml導(dǎo)瀉。
4、口服季德勝蛇藥片,首次20片,以后每次10片,每4小時(shí)1次。
5、補(bǔ)液 5%葡萄糖鹽液500m1、10%葡萄糖液1000m1、10%氯化鉀10m1、維生素
c3g靜脈滴注。
6、阿托品0.5 mg皮下或肌內(nèi)注射。
7、呼吸抑制 吸氧、氣管插管、吸痰、呼吸興奮劑常規(guī)應(yīng)用。
8、鎮(zhèn)靜劑 地西泮、水合氯醛。
9、對癥治療 甘露醇、呋塞米、氫化可的松、維生素k、卡巴克絡(luò)(安絡(luò)血)。
10、予抗生素防感染。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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