毒理
70%乙醇（酒精）為廣泛應(yīng)用的防腐消毒劑，誤服后易中毒。飲入的乙醇80％由十二指腸及空腸吸收，其余在胃內(nèi)吸收。胃內(nèi)有食物可延緩乙醇吸收。乙醇吸收入體內(nèi)后，約95％在肝臟內(nèi)乙醇脫氫酶和過氧化氫酶的作用下氧化為乙醛，再由醛脫氫酶進(jìn)一步氧化，最終變?yōu)槎趸己退瑑H5％以原形由肺和腎排出體外。
乙醇是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，起初作用于大腦皮質(zhì)，表現(xiàn)為興奮，導(dǎo)致皮質(zhì)下中樞和小腦活動(dòng)受累，繼之出現(xiàn)皮質(zhì)功能抑制現(xiàn)象，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)及精神失常，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏睡甚至昏迷。深度中毒者延腦及脊髓功能也受抑制，出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭。乙醇可抑制糖原異生，使肝糖原明顯下降，中毒時(shí)可致低血糖。
乙醇中毒量個(gè)體差異甚大，大多數(shù)成人致死量為純乙醇250～500 ml。小兒耐受性較低，純乙醇致死量嬰兒6～10m1，兒童約為25 ml。
臨床表現(xiàn)
乙醇中毒的臨床表現(xiàn)與口服乙醇的多少及個(gè)體的敏感性有關(guān)，一般可分為以下三期：
1.興奮期 頭昏，言語增多，自控力減弱或喪失，欣快感，面色潮紅或蒼白。
2.共濟(jì)失調(diào)期 表現(xiàn)為動(dòng)作拙笨、步態(tài)蹣跚、語無倫次、言語含糊不清。
3.昏睡期 沉睡不醒、皮膚濕冷、面色蒼白、呼吸淺表、口唇微紫、心跳加快，嚴(yán)重者出現(xiàn)陳—施呼吸、大小便失禁、瞳孔散大，甚至呼吸衰竭。
小兒飲入中毒量乙醇后，一般不經(jīng)興奮期而很快昏睡，尚可出現(xiàn)驚厥、高熱、休克和顱內(nèi)壓增高等癥狀。
急救處理
1.中毒者應(yīng)迅速催吐［不可使用阿撲嗎啡（去水嗎啡），因其可加重乙醇的抑制作用］，并用1％碳酸氫鈉溶液或清水反復(fù)洗胃。
2.靜脈滴注10％葡萄糖液并補(bǔ)充維生素b1、維生素b6，可加速乙醇在體內(nèi)代謝。
3.有煩躁不安、過度興奮者可用小劑量地西泮，但禁用嗎啡、巴比妥類藥物。
4.呼吸抑制者可用呼吸興奮劑（如尼可剎米、二甲弗林或洛貝林），并吸氧氣。
5.腦水腫者予以脫水劑治療。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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