毒理
多粘菌素b是由多粘芽孢桿菌產生的多肽類抗生素，口服不吸收，肌內注射后血濃度低，血半衰期6小時，每12小時給藥1次，體內無積蓄。注射后主要由腎臟排泄。本品有腎毒性和神經毒性，腎功能損害者易致蓄積中毒。
臨床表現
1.多粘菌社b可致蛋白尿，尿沉渣中出現管型，偶見紅細胞和白細胞，重者出現氮質血癥、肌酐廓清和腎小球濾過降低，偶見尿糖和酮體。當療程不太長或劑量不過大時，此種損害為可逆性。
2.肌內注射過量時，可發生眩暈、眼花、皮膚感覺過敏、手足發麻或步態不穩，此種反應多見于成人，于第一次給藥即可出現，停藥后24～72小時內迅速消失。
3.椎管內注射過量可出現頭痛、頸強直、腦脊液中細胞和蛋白質增加、發熱等。停藥后可消失，如劑量再大時可發生下肢軟弱、背腿痛、尿潴留、大小便失禁及驚厥等。靜脈滴注血藥濃度過高（超過30 mg/l）時可致呼吸停止。
急救處理
治療過程中出現腎臟損害及神經毒性等毒副作用時應立即停藥，根據不同癥狀給予對癥治療。（實習編輯：張麗）
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