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心臟傳導阻滯的發病原因王炎華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

3月3日是我國第一個愛耳日，今年的愛耳日主題定為"預防耳毒性藥物致聾"。

在我國6000萬名殘疾人中，有聽力語言障礙者約2057萬人，占了整整三分之一。其中，7歲以下聾兒就有80萬人，更嚴重的是，每年還要新增聾兒3萬余人。與此相對照的數字是：全國聾兒康復培訓體系的年培訓能力僅2萬人，也就是說，即使不考慮每年不斷新增的聾兒數目，仍然需要40年時間才能把現有的80萬聾兒訓練完。但到那時，這撥兒聾兒也早已步入中年，從而錯過學習語言的最佳年齡。

這么多孩子為什么會聾？原因是多方面的，有先天的遺傳，有后天的感染、疾病、環境噪音污染、意外事故等。據國務院組織的一次殘疾人抽樣調查，0～14歲聽力語言殘疾兒童致殘的原因所占比例是：原因不詳的占27．79％，中耳炎占17．47％，高燒疾病12．97％，藥物中毒11．92％，家庭遺傳9．08％，發育畸形6．95％，妊娠期疾病2．8％；地方病、外傷等均不到1％。其中前四項即占了70％以上。據專家介紹，排除掉前四項原因，每年我國即可少出現兩萬多名聾兒。

專家說，在這種種致聾原因中，"藥物中毒"所含的人為因素較大，而如果加以注意，是應可減少乃至避免的。

那么，什么是藥物中毒性耳聾？科學證明，這是一些人群使用某些藥物治病或人體接觸某些化學制劑而引起的耳聾。它主要表現為聽覺系統的慢性中毒，以耳聾、耳鳴為主。耳聾多在用藥后1至2周出現，逐漸加重，半年后逐漸穩定。耳聾大多呈雙側對稱，以高頻聽力損失開始，逐漸向低頻擴展，有一小部分人還會繼續惡化直至完全喪失聽力。

多年來，由于大量化學藥物和抗菌素的廣泛使用，已發現近百種耳毒性藥物。許多耳毒性藥物使用起來比較普遍和隨意。像卡那霉素、慶大霉素、鏈霉素、氯霉素、紫霉素、紅霉素等等甚至阿司匹林、碘酒等我們耳熟能詳的藥物，都有導致耳聾的可能。愛護耳朵，迫在眉睫。為了填補有關禁止和限制使用耳毒性藥物的法律法規的空白，衛生部專門頒布了《常用耳毒性藥物臨床使用規范》，規定了30種耳毒性藥物的使用標準，就是為了盡量地減少、避免聽力語言殘疾的發生。

據專家介紹，盡管目前我國已初步建成了以中國聾兒康復研究中心為技術資源中心、以省聾兒康復中心為龍頭、以市級培訓部為骨干、以基層聾兒培訓班（點）為基礎、社區家庭為依托的聽力語言康復培訓體系，但較之一些發達國家，我們起步仍嫌晚了。專家提醒您：要想耳聰目明，請避免疾病、感染、意外事故、噪聲污染，特別是遠離耳毒性藥物！（實習編輯：張麗）