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中草藥中毒—毛冬青中毒該如何治療

來源:健康一線        2016年05月04日 手機看

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心臟傳導阻滯的發病原因 王炎  華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院

 

毒理   

毛冬青鮮品入湯劑內服,成人用量為30~60g,過量易發生中毒反應。主要成分為多種黃酮苷類、酚性物質、固醇(甾醇)、鞣質、糖類、三萜類等。大劑量毛冬青對肝臟有損害,可引起肝臟腫大、黃疸、出血傾向等。

臨床表現  

(1)潛伏期在15分鐘左右。

(2)中毒表現:輕者表現口干,上腹部不適、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、大便干結、乏力等。重者則出現肝臟大、黃疸、鼻出血、齒齦出血、皮膚出現瘀點和瘀斑、大便帶血、月經增多等。亦有患者表現為過敏反應,全身瘙癢,皮膚出現皰疹和并發血管神經性水腫等。

(3)實驗室檢查 b超示肝大;凝血時間和凝血酶原時間延長;肝功能試驗膽紅素升高、血清丙氨酸氨基轉移酶(alt)增高;大便隱血試驗呈陽性。

急救處理   

治療原則:對癥治療。

1.口服中毒早期可予1:5000高錳酸鉀溶液洗胃。

2.補液 予10%葡萄糖液1000ml、維生素c1g、維生素b 6300mg靜脈滴注;必要時予地塞米松20mg加入補液中靜脈滴注。

3.止血 予維生素k、巴曲酶(立止血)等。

 

4.護肝 予二異丙胺(肝樂)、維生素c、肌苷。

5.對癥治療。

6.皮膚過敏反應 10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈緩慢注射,氯苯那敏4mg/次,每日3次。(實習編輯:張麗)

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