毒理
本類藥物口服吸收好，分布廣，組織濃度較高。經腎、膽、肝途徑排泄，腎排泄主要是腎小球過濾，部分經腎小管排泄。由于本類藥物可抑制中樞神經系統γ-氨基丁酸（gaba）的作用，可誘發癲癇發作；與非甾體抗炎藥物（nsaid）或氨茶堿合用可引起驚厥。大多數喹諾酮類可抑制氨茶堿類、咖啡因和口服抗凝藥等在肝臟的代謝。此外，本類藥物可影響軟骨發育，故孕婦禁用，哺乳婦女、未成年兒童慎用。大劑量長期應用本類藥物易致肝損害。0.2%～1.6%患者有過敏反應。
臨床表現
①胃腸道反應：最常見，有腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、納差等；②中樞神經系統癥狀：可有頭痛、頭暈、失眠、煩躁或有幻覺等，甚至驚厥、癲癇樣抽搐；③過敏反應：發熱、皮疹和瘙癢最為常見。少數病人有嗜酸粒細胞增多、白細胞減少和紫癜；④少數病人出現關節炎（痛）、肝功能損害、血尿素氮和肌酐輕度增高，大劑量可引起結晶尿，重癥可發生過敏性間質性腎炎和急性腎功能衰竭。
診斷
1.病史：有應用本類藥物史。
2.臨床表現特點：①胃腸道反應：最常見，有腹部不適、惡心、嘔吐、腹瀉、納差等；②中樞神經系統癥狀：可有頭痛、頭暈、失眠、煩躁或有幻覺等，甚至驚厥、癲癇樣抽搐；③過敏反應：發熱、皮疹和瘙癢最為常見。少數病人有嗜酸粒細胞增多、白細胞減少和紫癜；④少數病人出現關節炎（痛）、肝功能損害、血尿素氮和肌酐輕度增高，大劑量可引起結晶尿，重癥可發生過敏性間質性腎炎和急性腎功能衰竭。
急救處理
1.停藥：常規用藥者，停藥后癥狀逐漸消失。大劑量誤服應予催吐及洗胃。
2.靜脈輸液：以促進藥物排泄。
3.對癥支持治療。（實習編輯：周娜娜）
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