坐骨神經(jīng)痛是指坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)的疼痛。也就是說(shuō)任何原因引起的臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)緣的疼痛均稱之為坐骨神經(jīng)痛。
坐骨神經(jīng)痛分兩大類，即原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，兩者病因不同。
1、原發(fā)性坐骨神經(jīng) 痛原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于感染或中毒直接損害坐骨神經(jīng)引起，也叫坐骨神經(jīng)炎，臨床上少見(jiàn)。多和肌炎、肌纖維組織炎同時(shí)發(fā)生。受寒、受潮可為其誘發(fā)因素。
2、繼發(fā)性坐骨神經(jīng) 痛繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛是坐骨神經(jīng)通路受鄰近組織病變的刺激、壓迫或破壞引起的疼痛。臨床上所見(jiàn)的坐骨神經(jīng)痛大多數(shù)為繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方伸。
（1）椎管內(nèi)病變壓迫腰骶神經(jīng)根，如脊髓腫瘤、炎癥、血管畸形、外傷、脊蛛網(wǎng)膜炎等。
（2）脊柱病變侵及腰骶神經(jīng)根：腰椎間盤(pán)突出、脊椎骨關(guān)節(jié)病，脊柱炎癥、結(jié)核、腫瘤、脫位，椎管狹窄，脊柱裂等。
（3）骨盆和盆腔疾患侵及坐骨神經(jīng)干：骶骼關(guān)節(jié)病、炎癥、結(jié)核、脫位，骨盆炎及腫瘤，盆腔內(nèi)子宮附件炎癥及腫瘤，妊娠子宮壓迫等。
椎管內(nèi)病變和脊柱病變引起的是根性坐骨神經(jīng)痛，骨盆和盆腔疾患引起的是干性坐骨神經(jīng)痛。在所有這些病因中，腰椎間盤(pán)突出最為常見(jiàn)。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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