直腸癌術后怎樣生活？直腸癌是肛腸疾病中常見的惡性腫瘤，是一種生活方式病，患者在手術后更要注意改善不良的生活習慣，以提高生活質量，最大程度上降低直腸癌的復發。本篇主要介紹直腸癌患者手術后的護理、飲食調理及心態調節。
1. 術后病情觀察應注意哪些方面？
直腸癌患者手術麻醉多采用全身麻醉，術后一般會給予病人低流量吸氧，心電監測及血氧飽和度測定，醫護人員會注意觀察病人呼吸心率及血氧飽和情況，保持呼吸道通暢，防止呼吸道并發癥。同時，醫護人員也會交代患者陪人簡單的查看上述指標，及時告知醫護人員。全麻未清醒時取平臥位，術后清醒后給予半臥位，利于滲出液吸收，動員患者多翻身，促進腸蠕動恢復，早期下床活動，防止腸粘愈合及術后恢復的關鍵。術后注意觀察切口敷料滲出情況，注意保護腹壁切口并注意觀察有無腹痛，腹脹，腹部增大等腹部情況。同時觀察引流液的量及性質，保持引流管的通暢，避免扭曲受壓，如引流液量多，且為鮮紅色時，應及時報告醫生處理。腹部手術后病人因怕痛或體力較差而不敢咳嗽或咳痰無力，直腸癌患者多是老年患者，較易合并肺部感染。為防止該合并癥的發生，術后應向患者講述咳嗽的重要性，積極鼓勵，協助患者咳嗽排痰，術后每兩小時翻身拍背一次，幫助患者排痰，腹壁需做永久性人工肛門者，術前應詳細向病人說明人工肛門對治療的必要性，使患者有一定的心理準備面對現實接受事實，并樹立起勇敢生活下去的信心。腹部有造瘺口者瘺口每天用生理鹽水清洗，并在造瘺口周墊上油紗條，清洗時注意觀察瘺口顏色及周圍皮膚情況；保護造瘺口周圍皮膚，減少腸液的刺激及濕疹的出現，常用氧化鋅軟膏或濕潤燒傷膏等予以保護。同時及時更換人工肛袋并清洗，保持清潔，防止瘺口感染。患者及家屬應掌握更換人工肛袋的方法，使患者出院后能自我護理。并注意有無出現腹脹，腹痛，人工肛門狹窄或排便困難等情況，有異常及時告知醫務人員。
2. 術后合理飲食。
直腸癌患者術后早期飲食應在醫務人員的指導下開始。食物中的營養物質，可促使創傷組織修復，有助于傷口的愈合及術后機體的恢復，縮短療程及時補充營養物質，對直腸癌術后的恢復起著重要作用，有的病人恐懼排大便，不敢進飲食，使機體營養得不到足夠的補充，影響肉芽組織的生長，不利于切口的愈合。直腸癌術后病人除了進食一些高營養易消化的軟食外，飲食調理的原則應從少到多，從稀到稠，從簡單到多樣，以低渣激無刺性清淡飲食為主，在手術后早期盡量減少糞便排出量和次數。飲食要有節制，每天3～4餐，以食后舒服為度。另外，回腸造口病人，因為結腸切除后影響水分和無機鹽的重吸收，容易導致水和電解質平衡失調，應注意補充水分、無機鹽，尤其在炎熱的天氣及大量出汗時，更應適當補充水分。
直腸癌術后恢復期飲食十分重要，若患者造瘺口處于腹部，為了減少排氣，減少異味，保持大便通暢，病人應適當忌口。如病人同時伴有糖尿病、心血管等疾病需要特別控制飲食的疾病例外，一忌飲食過量；二忌煙酒；三忌辣椒、蕎茉、胡椒、咖喱、咖啡、花椒等刺激性食物，應以低渣、無刺激性食物為主，注意飲食營養的合理搭配，多食用新鮮的綠葉蔬菜；四忌食易使便頻及產氣食物，如干豆、土豆、洋蔥、蘆筍、椰菜、朱古力、不熟的水果，它們在腸道細菌的腐敗、酵解作用下可產生大量硫化氫、吲哚及沼氣等造成腹脹、頻繁排氣、異味；大量飲用碳酸氫鹽類飲料及青檸、啤酒會產生較多的二氧化碳，也會造成排氣增多，應避免食用；忌食易產生嚴臭食物，如魚、洋蔥、蒜苗、生蘿卜、生蔥、生蒜，應盡量避免食用；忌食富含粗纖維的食物、如芹菜、茭白、洋蔥、韭菜、竹筍、黃豆芽、摩芋、干果及果皮等高纖維素食物，由于纖維素含量較高，纖維較粗大，排泄時，易造成口阻塞，應盡量避免或減少食用；忌食“發物”，試驗表明，控制組切口感染率明顯低于非控制組。發物“葷類有：豬頭、雞頭、蝦、螃蟹、羊肉、公雞、狗肉；素類有：人參、鹿茸、南瓜、筍、蕎菜等；調料類有：蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒等；忌食致癌促癌食物，如：油條、炸豬排、燒焦的肉、魚，烤雞、烤鴨、烘烤的大餅、山芋，腌制的香腸、火腿、咸魚、咸肉、咸菜，煙熏的肉、魚、豆制品等。不食過熱、過燙食物。（實習編輯：小鹿）
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