此型失衡paco2增高,[hco3-]增高且高于呼酸時[hco3-]代償預(yù)計(jì)值,ph可正常、輕度增高或輕度降低,故常不需要特殊治療以糾正ph。然而對原發(fā)性代堿的認(rèn)識和治療是很重要的,因?yàn)樵龈叩腫hco3-]本身即可抑制呼吸甚至相當(dāng)嚴(yán)重。
在治療上首先應(yīng)去除引起代堿的誘因,如停用排鉀利尿劑、腎上腺皮質(zhì)激素、呼吸興奮劑,以及調(diào)節(jié)人工呼吸器通氣量、治療嘔吐等。在針對病因防治的基礎(chǔ)上,在酌情選用下列各種治療:1.補(bǔ)氯補(bǔ)鉀;2.醋氮酰胺的應(yīng)用;3.靜脈輸注稀鹽酸。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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