克羅恩病、克隆病(crohn病),舊名局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種慢性、復(fù)發(fā)性、原因不明的腸道炎癥性疾病,本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病(ibd),但克隆病腹瀉一般不如慢性潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重,以腹痛、腹瀉、腸梗阻為主要癥狀,且有發(fā)熱、營(yíng)養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn)。
病變主要侵犯回腸末段,但各部分腸段都可罹患。據(jù)1978年杭州全國(guó)消化系疾病學(xué)術(shù)會(huì)議綜述的150例中,累及回腸者55%,累及回腸與升結(jié)腸者9%,其余者分別累及空腸、十二指腸、盲腸等部位。
本病分布于世界各地,國(guó)內(nèi)較歐美少見(jiàn)。近十年來(lái)臨床上已較前多見(jiàn),男女尚無(wú)顯著差別,老幼均可罹患,但以21~40歲之間發(fā)病者占半數(shù)以上。
本病多為慢性漸進(jìn)型,雖可自行緩解,但多有反復(fù),不易根治,絕大多數(shù)患者經(jīng)相應(yīng)治療后,可獲得某種程度的康復(fù)。發(fā)病15年后,約半數(shù)尚能生存,急性重癥病例常有嚴(yán)重毒血癥和并發(fā)癥,預(yù)后較差,近期死亡率為3%~10%左右。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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