昏迷是一種嚴重的意識障礙,是大腦皮質和皮質下網狀結構功能高度抑制的結果。意識障礙是機體對外界環境的刺激缺乏反應的一種病理狀態。意識是機體對自身及外界環境感知并能作出正確反應的狀態。
昏迷特征:隨意運動和感覺完全喪失,并出現病理反射活動。
昏迷分級:嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷四種。
病因治療:
顱內占位手術清除、腦中風清除血腫、藥物中毒應洗胃和輸液并用有效藥對抗、co中毒應脫離現場并吸氧、顱內感染用有效抗生素、低血糖用高滲糖,高血糖用胰島素、肝昏迷用谷氨酸、糾正休克,限制液體入量<3000ml/d以免腦水腫。
預防并發癥:
口腔護理預防真菌感染;翻身拍背、濕化氣道預防吸入性肺炎;定時翻身、按摩、氣圈或海棉墊預防褥瘡;留置尿管以防泌尿系感染。
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