法洛四聯癥是常見的先天性心臟血管畸形,在紫紺型先天性心臟病中居首位。
1672年stensen,1777年sandifort,1783年hunter,1839年hope,1866年peacock等先后報道本病。1888年fallot報道55例并詳細描述本病的病理解剖特征,即①肺動脈狹窄,②心室間隔缺損,③升主動脈開口向右側偏移和④右心室向心性肥厚。此后本病即被命名為法洛四聯癥。
1944年blalock和taussig認識到四聯癥的主要病理生理改變是肺循環血流量不足,動脈血氧含量降低,導致紫紺和死亡。并據此創用鎖骨下動脈肺動脈分流術,以增多肺循環血流量,改善血缺氧。繼而potts,glenn,waterston等又先后在臨床上開展各種體肺分流術。
1948年brock和sellors對四聯癥病人施行閉式手術,直接切開漏斗部或肺動脈瓣狹窄。1954年scott,1955年lillehei,kirklin,kay等先后在低溫麻醉和體外循環下開展四聯癥心內直視根治性手術。(實習編輯:楊薇)
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