先天性巨腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結(jié)腸,使該腸這肥厚、擴(kuò)張,是小兒常見的先天性腸道畸形。北京兒童醫(yī)院外科1955~1991年共收...
小兒先天性巨結(jié)腸的病因目前尚不清,多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與遺傳有密切關(guān)系,本病的發(fā)病機(jī)理是遠(yuǎn)端腸管神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如,或功能異常,使腸管處于痙攣狹窄狀態(tài),腸管通而不暢,...
先天性巨結(jié)腸基本的病理改變,是受累腸管的遠(yuǎn)端腸壁肌間神經(jīng)叢和黏膜下神經(jīng)節(jié)叢神經(jīng)細(xì)胞先天性缺如,副交感神經(jīng)纖維則較正常顯著增生。這一組織解剖上的病理改變,致...
1.本病是一種起源于神經(jīng)嵴的組織發(fā)育障礙所致的疾病。胚胎學(xué)的研究證實(shí),從胚胎第5周起,來源于神經(jīng)嵴的神經(jīng)管原腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,沿迷走神經(jīng)纖維由頭側(cè)向尾側(cè)遷移。...
先天性巨腸(Hrschsprung sdiscase)是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結(jié)腸,使該腸這肥厚、擴(kuò)張,是小兒常見的先天性腸道畸...
先天性巨結(jié)腸的診斷和治療近年來有了很大進(jìn)步,患兒若能得到早期診斷早期手術(shù)治療,術(shù)后近期遠(yuǎn)期效果較滿意。但是有些患兒術(shù)后大便次數(shù)多或失禁,則需較長時(shí)間進(jìn)行排...
先天性巨腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結(jié)腸,使該腸這肥厚擴(kuò)張,是小兒常見的先天性腸道畸形。北京兒童醫(yī)院外科1955~1991年共收治...
先天性巨結(jié)腸的基小兒先天性巨結(jié)腸理變化是在腸壁肌間和粘膜下的神經(jīng)叢內(nèi)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞無髓鞘性的副交感神經(jīng)纖維數(shù)量增加且變粗因此先天性巨結(jié)腸又稱為&ldquo...
小兒先天性巨結(jié)腸自然轉(zhuǎn)歸預(yù)后差,多因營養(yǎng)不良或發(fā)生結(jié)腸危象死亡。根據(jù)多方資料報(bào)道,6個(gè)月內(nèi)死亡率達(dá)50%~70%。新生兒多死亡于腸炎的并發(fā)癥。
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新生兒:胎糞嵌頓綜合征和小左結(jié)腸綜合征。這兩個(gè)是由鋇灌腸檢查明確,并可自限的短暫性梗阻。還要與其他原因引起的腸梗阻如低位小腸閉鎖、結(jié)腸閉鎖、胎便性便秘、新...
1、活體組織檢查
取距肛門4cm以上直腸壁粘膜下層及肌層一小塊組織,病理證實(shí)無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞存在。
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非手術(shù)療法適用于新生兒、兒童局限性和短段巨結(jié)腸。
1.灌腸療法協(xié)助排糞和排氣,減輕患兒腹脹和,以保證正常吃奶,維持患兒逐漸長大,再根據(jù)癥狀輕...
1.病史及體征
90%以上患兒生后36~48小時(shí)內(nèi)無胎便,以后即有頑固性便秘和腹脹,必須經(jīng)過灌腸、服瀉藥或...
新生兒先天性巨結(jié)腸要與其他原因引起的腸梗阻如低位小腸閉鎖、結(jié)腸閉鎖、胎便性便秘、新生兒腹膜炎等鑒別。
痙攣腸段短、便秘癥狀輕者,可先采用綜合性非手術(shù)療法,包括定時(shí)用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等,忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水),擴(kuò)肛、甘油栓、緩瀉藥,并可用...
北京大學(xué)第一醫(yī)院小兒外科李龍教授采用單純經(jīng)肛門直腸內(nèi)入路,成功為10個(gè)月先天性巨結(jié)腸的男嬰進(jìn)行了根治手術(shù)。這位男孩出生后即出現(xiàn)便秘和腹脹,10個(gè)月來只能通...
1.病史及體征:90%以上患兒生后36~48小時(shí)內(nèi)無胎便,以后即有頑固性便秘和腹脹,必須經(jīng)過灌腸、服瀉藥或塞肛栓才能排便的病史。常有營養(yǎng)不良、貧血和食欲不...
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