1、dlb臨床診斷必備條件:包括進行性認知功能減退,影響社會及工作能力;具有以下3項中2項:
(1)波動性認知功能障礙,注意力和警覺障礙波動最明顯;
(2)反復發(fā)作的視幻覺;
(3)同時或之后發(fā)生帕金森綜合征。
2、支持dlb診斷條件:
(1)反復跌倒;
(2)暈厥;
(3)短暫意識喪失;
(4)對神經(jīng)安定劑敏感;
(5)其他形式的幻覺。
3、不支持dlb診斷條件:提示腦卒中的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征或影像學證據(jù),或其他可能導致類似臨床癥狀的軀體疾病。
4、mri冠狀掃描,dlb顳葉萎縮不明顯,ad顳葉內(nèi)側(cè)萎縮,有助于鑒別。dlb早期腦電圖多正常,少數(shù)背景波幅降低,可見2-4hz周期性放電、顳葉α波減少和短暫性慢波。睡眠腦電圖出現(xiàn)快速眼動期異常對診斷有一定價值。(實習編輯:張麗)
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