室上性陣發性心動過速,突然發作,心率增快至150~250次/分,可能持續數秒,數小時或數日。心悸可能是惟一的癥狀,但如有心臟病基礎或心率超過200次/分,可能表現無力、頭暈、心絞痛、呼吸困難或昏厥。若心動過速發作時伴典型心絞痛。或出現缺血性st段改變,并持續至心動過速停止后1~2周者,提示可能有冠心病。體檢時心律規則,第一心音強度一致。
室性陣發性心動過速由于快速的心率及心房收縮與心室收縮不協調,引起心室充盈減少,心排血量降低,產生血流動力學異常。可出現呼吸困難、心絞痛、低血壓、少尿和昏厥。當這種情況發生在急性心肌梗死時,預示室顫可能即將發生。聽診時第一、第二心音的分裂增寬,心律基本規則或輕度不規則,第一心音強度不一致。(實習編輯:權小龍)
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