室上性心動過速與室性心動過速的區別
（一）病因
1.陣發性室上性心動過速：常見于無器質性心臟病的正常人，也可見于各種心臟病患者，如冠心病、高血壓、風心病、甲亢、洋地黃中毒等病人。
2.陣發性室性心動過速：多見于器質性心臟病患者。如冠心病，特別是心肌梗死。
（二）臨床表現
1.陣發性室上性心動過速：突發突止，持續數秒至數小時或數天不等。發作時有心悸、胸悶、乏力、頭痛等。心臟聽診心率快而規則，常達150～250次/分。
2.陣發性室性心動過速：非持續性室速（發作持續時間少于30s，能自行終止）患者，可無癥狀；持續性室速（發作持續時間長于30s，不能自行終止）由于快速心率及心房、心室收縮不協調而致心排血量降低，血流動力學明顯障礙，心肌缺血，可出現呼吸困難、心絞痛、血壓下降和暈厥。心臟聽診心率增快，心律可有輕度不齊，第一心音強弱不一。
（三）心電圖主要特征
1.陣發性室上性心動過速：連續3次或以上快而規則的房性或交界區性期前收縮（qrs波群形態正常），頻率每分鐘在150～250次，p波不易分辨。
2.陣發性室性心動過速：連續3次或3次以上室性期前收縮（qrs波群寬大畸形，>0.12s，t波常與qrs波群主波方向相反），心室率10～250次/分，節律可略不規則。（實習編輯：權小龍）
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