陣發性室性心動過速病多見于器質性心臟病如冠心病、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等。藥物中毒如抗心律失常藥物、氯奎、洋地黃及銻劑,擬交感神經藥物過量等會導致其發作,低血鉀或低血鎂所致。低溫麻醉、手術及心導管檢查等機械刺激誘發。少數見于無器質性心臟病,原因不明。
室速多突然發作,患者感明顯的心慌胸悶,可在室性早搏的基礎上發生,當心率>200次/分或有明顯的器質性心臟病時可有心絞痛、急性左心衰、出現阿斯綜合征,甚至猝死。既往有心臟疾病史和室性心動過速發作史有助診斷。了解發作的時間和頻率,近期內的藥物應用史,特別是抗心律失常藥物、強心劑、利尿劑的應用史有時可幫助尋找室速發生的原因。
短陣室速或持續性室速不伴有血流動力學障礙者一般生命體征較平穩,心臟聽診心率快而大致規則,發作間歇可聞及早搏。有基礎心臟病或心率>200次/分者可伴有血壓降低、呼吸困難、大汗、四肢冰冷等血流動力學障礙的表現,說明患者病情危急,需要緊急處理。(實習編輯:權小龍)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(vodjk.com)All rights reserved.