根據室性心動過速發作的血液動力學和預后判斷室性心動過速為良性、潛在惡性和惡性。但此判斷僅為相對性的，應充分認識到器質型心臟病合并室速對病人預后的影響，如陳舊性心肌梗塞后出現短陣性室速的病人，出現心臟性猝死的可能性明顯增加。通常根據如下表現判斷預后：
（1）良性室速：室速發作時無明顯的血液動力學樟礙，有的病人可持續數小時或數月都無明顯的心慌、胸悶等癥狀，多為特發性室速或短陣室速。
（2）潛在惡性室速：發作時可有心慌、胸悶等癥狀，發作時室速難以終止，有發生心臟性猝死的潛在可能性。這種病人常常有器質性心臟病的基礎。
（3）惡性室速：室速發作時有明顯的臨床癥狀，如心慌、胸悶、氣短、暈厥等，具有發生心臟猝死的高度危險性，多見于比較嚴重的器質性心臟病病人，尤其是伴有明顯心功能不全的病人。有研究表明，左室射血分指數在35以下的病人發生的室速發生心臟性猝死的危險性極高。（實習編輯：權小龍）
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