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良性心動過速預后良好。惡性心動過速持續性發作時頻率常常超過100次/min,幾乎都有血流動力學改變,可能蛻變為室撲、室顫、導致心源性猝死。
未經治療的有癥狀患者,首次暈厥發作后第1年的病死率大于20%,10年內病死率高達50%。近年,以β受體阻滯藥藥物為主,輔以心臟起搏及左側心交感神經節切除術治療,...
由于特發性室速無明確心臟病,心動過速耐受力強,臨床長期隨訪表明,心律失常死亡事件(猝死)至今報道極少,故其預后良好。brugada 對54例特發性室速患者隨訪7...
藥物治療ⅰa、ⅲ類抗心律失常藥治療有效。首選靜脈推注普羅帕酮(心律平)70mg或靜脈推注利多卡因50mg,有效后再以2mg/min 利多卡因持續靜脈滴注。也可用...
雙向性室性心動過速的治療應根據病因而定,因預后嚴重,須立即處理。例如因洋地黃中毒引起者,應立即停用洋地黃,給予苯妥英鈉100mg 加至5%葡萄糖液20ml 中緩...
按室性心動過速發作時間長短可分為持續性室速(發作時間超過30s,需藥物或電復律始能終止)和非持續性室速(發作時間短于30s,常能自行終止)。按室性qrs波群形態...
室性心動過速患者要注意防治電解質紊亂和酸堿失衡,積極治療原發病,如各種胃腸疾患、尿毒癥、神經系統因素與藥物中毒等引起的心律失常。生活應有規律,避免勞累,若運動后...
室性心動過速是十分嚴重的心律失常,必須進行預防。應努力尋找及治療誘發與維持室性心動過速的各種可逆性病變,例如缺血、低血壓與低血鉀等。治療心衰有助減少室速發作的次...
陣發性室性心動過速(室速)(心血管內科)是指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律頻率>100次/分連續3次以上稱為室速。當發作時間少于30秒,能自行終止...
陣發性室性心動過速病多見于器質性心臟病如冠心病、心肌病、心肌炎、心肌梗塞等。藥物中毒如抗心律失常藥物、氯奎、洋地黃及銻劑,擬交感神經藥物過量等會導致其發作,低血...
陣發性室上性心動過速多見于無器質性心臟病,多見于小兒。這與陣發性室性心動過速是一個鑒別點,且室性心動過速常有基礎病存在。心動過速突發突止,輕者感心慌胸悶,重者因...
預防發作時可靜脈點滴利多卡因,口服慢心律450mg-800mg/d,或心律平450-800mg/d,胺碘酮200-600mg/d。有效的原發病治療和長期補充血鉀對室性心動過速發作的預防有幫助。
俗話說是藥“三分毒”,藥能治病也能致病,妊娠期間用藥沒有絕對的安全。但妊娠期間必須用藥治療時,應選擇毒副作用小的,并且需要嚴格控制劑量。抗心律失常藥物大多數都能...
老年人心肌的解剖、生理和生化變化使心肌的正常生理性質發生改變,產生較高的興奮性和較慢的傳導。如竇房結和結間束及周圍區域的彈性和膠原纖維局灶性增厚和脂肪浸潤,引起...
肝臟是絕大多數藥物代謝轉化的器官,腎臟是絕大多數藥物排泄的器官。肝腎功能不全的患者應禁用對肝、腎損害大的、有毒的藥物,以免損害肝、腎;同時也要注意慎用肝臟代謝和...
以往人們一般認為抗心律失常藥是治心律失常的,而忽視了其可致心律失常的現象,近年來由于抗心律失常藥被廣泛應用,也出現了一些致心律失常現象,引起臨床重視,并廣泛開展...
檢測抗心律失常藥物致心律失常的方法有常規心電圖、動態心電圖、運動試驗、血藥濃度和心電生理檢查等。體表心電圖是檢測可能發生藥物致心律失常簡便易行的良好指標,例如心...
如何預防抗心律失常藥物致心律失常作用,使抗心律失常藥物治療心律失常發揮最佳效果,而致心律失常作用降到最低,是人們關心和重視的問題。目前除了加大科研力度,研制開發...
室性心動過速常發生于各種器質性心臟病患者,屬于潛在惡性心律失常。如伴有明顯的血流動力學障礙(如低血壓、心力衰竭、阿-斯綜合征等)、左室射血分數降低(<40%)、...
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